最近，Grail打算投资10亿美元计划召募7000初诊癌症和3000身体健康人群，致力于肿瘤血检早期临床标记物的研发。肿瘤血液检测要愈演愈烈了吗？从技术外行和使用者的角度吐槽一下肿瘤液体前列腺的进展和前景。抛砖引玉。

肿瘤液体前列腺与传统的组织前列腺的优劣势较为前年初参与肿瘤液体前列腺会议的时候，还实在它离实际应用于还近，FDA的指南也含糊其词。一年多过去，早已有多款液体前列腺预示临床产品获得FDA批准后，或早已获得众多临床数据，打算审报了。液体（血清）前列腺的发展感叹可以用日新月异来形容。

液体前列腺主要还包括血液中的循环肿瘤细胞（circulatingtumorcells，CTCs），cell－freeDNAs（cfDNA），外泌体（exosome）等。CTCs火了几年，在2013年抵达高峰后找到应用于有许多局限，被很快兴起的cfDNA代替。

外泌体找到还较为新的，虽然发展很快，但离应用于还有距离。这里主要辩论cfDNA的进展，主要是预示临床和药物疗效动态追踪方面的应用于。血检与的组织检测比起优势在于：便利，较慢，即时，低廉，微创。

更加最重要的是，血检需要挽回许多的组织样品难以获得（whentissueisanissue），或的组织样品数量、质量不高的患者取得靶向疗法，或参予临床研究的机会。比如，已完成多达30，000临床测试的GuardantHealth报导，血检方法挽回了超过50．2％的临床患者的靶向突变基因的信息，这些患者要么的组织样品难以获得，要么样品质量不低，没检测到致癌物变异。

不是所有肿瘤细胞都会将变异的碎片DNA获释到血液中，有所不同种类的肿瘤的血检检出率也不完全一致。据GuardantHealth的报导，肝癌检出率最低，大约为92％，非小细胞肺癌89％，低于的胶质母细胞瘤检出率只有57％。这是血检的仅次于的限制性硬伤之一。

也是的组织前列腺总有一天都有价值的依据所在（仍旧是金标准）。

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